Notre devise :

Nous vous accueillons, tel que vous êtes sans conditions aucunes ni: de taille, poids, apparences, couleur de peau, etc... seul votre vécu, votre parcours, vos souffrances,vous tout simplement.... seront pris en compte !!!
Notre combat est le même qu'importe l'opération, les "pros-anneau", les "pros-by-pass", les pros-sleeve"
ne sont donc pas admis, nous ne sommes pas là pour construire des murs entre nous....
Lorsque vous rentrerez sur le forum, vous aurez accès à la réalité de la chirurgie de l'obésité , celle que nous vivons avec nos joies de perdre du poids, nos doutes sur ce qui se passe avant, pendant, après.

• Ici, nous ne sommes pas des statistiques.
• Ici, nous ne sommes pas des "patients"
• Ici, nous sommes nous tout simplement.

Vous y trouverez des gens comme vous, qui vivent au quotidien,
les mêmes doutes, les mêmes peurs, le même ressenti sur ceux qui n'y connaissent rien.
Ici nous sommes réalistes, l'intervention seule ne changera rien, il y a trop de changements qui s'opèrent en nous, que cela soit psychologique
Nous appliquons donc la devise "soigner les maux, par les mots"
En parlant librement de ce que l'on vit de nos bonheurs, de nos erreurs aussi, car nous ne sommes pas parfaits et le revendiquons librement, c'est pour cela qu'il n'y a pas de chirurgiens ou autre personnels de santé sur ce forum, pour que cela reste un lieu de libre échanges.
Pas de jugements et une très grande amitié vous attendent sur le forum. Adoptez l'esprit l'Anbysleev

"Rien n'est plus important que le partage"

les vitamines

Les vitamines



Comme les sels minéraux et les oligoéléments, les vitamines sont essentielles à notre santé. Elles participent à de nombreuses réactions chimiques dans l’organisme. Notre corps ne les fabriquant pas, elles doivent obligatoirement être fournies par une alimentation variée et équilibrée. Parfois apportées sous forme de compléments, elles doivent alors être utilisées avec prudence.



Les cas où il peut être nécessaire de prendre des vitamines

Dans certains cas bien précis tels que période de forte croissance, grossesse, carence ou ostéoporose, un médecin peut prescrire des compléments vitaminiques pour une durée déterminée.

Les besoins en vitamines varient en fonction de l’âge, du sexe et des habitudes de vie (activité sportive, tabagisme, etc.).




Vitamines

A

Carottes, légumes et fruits jaunes ou orange, végétaux à feuilles vertes, tomates, produits laitiers entiers, œufs, foie, huiles de foies
de poisson, abricots et pêches (frais ou secs), etc.
800 à 1 000 µg par jour. Au-delà de 75 ans, 700 µg par jour maximum chez l’homme et 600 µg chez la femme.µg = microgramme
Importante pour la santé des muqueuses, de la peau et des yeux, la vitamine A est généralement en quantité suffisante dans le corps.
Attention, à forte dose, cette vitamine a un effet toxique notamment en cas d’insuffisance rénale.

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B

Germe de blé, levure
de bière, foie, viandes rouges, poissons, fruits de mer, céréales
complètes, jaune d’œuf, noix, noisettes, cacahuètes, légumes secs,
légumes verts, etc. B1 : 1,3 mg par jour chez l’homme ; 1,1 chez la femme.
B2 : 1,6 mg par jour chez l’homme ; 1,5 chez la femme.
B3 : 14 mg par jour chez l’homme ; 11 chez la femme.
B5 : 5 mg par jour.
B6 : 1,8 mg par jour chez l’homme ; 1,5 chez la femme.
B8 : 60 µg par jour.
B9 : 400 µg par jour.
B12 : 2,4 µg par jour. Elles interviennent dans l’utilisation des protéines,
des lipides et des glucides,
dans la production d’énergie au niveau des cellules,
dans la production
des globules rouges, l’activité des cellules nerveuses, etc.

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C

Légumes et fruits (surtout agrumes et cassis). 100 à 120 mg par jour. Elle joue, entre autres, un rôle antioxydant.

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D

Foie, huiles de foie de poisson, conserves de poisson à l’huile, jaune d’œuf. 10 à 15 µg par jour ; l’idéal est de conserver des activités qui permettent un ensoleillement régulier Elle est indispensable pour absorber le calcium et le fixer sur les os.

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E

Huiles végétales, jaune d’œuf, céréales complètes, végétaux à feuilles vertes, noix, noisettes, amandes, légumes secs, etc. 20 à 50 mg par jour. Elle a un rôle antioxydant prouvé.

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K


Choux et autres légumes verts, algues, foie, œufs, etc. 70 µg par jour. Elle est impliquée dans la solidité osseuse et la coagulation. Il
semblerait que les apports conseillés aient été jusqu’alors
insuffisants.
 Apports nutritionnels conseillés pour la population française, Afssa

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Des études controversées sur les vitamines

Les études sur les effets de ces vitamines dans le cadre de la prévention des maladies liées au vieillissement sont contradictoires. Si une étude récente (SuViMax) a montré qu’un apport supplémentaire de vitamines réduisait le risque de développer un cancer, en particulier chez les hommes, une autre étude portant sur les antioxydants, et en particulier la vitamine E, a montré une augmentation de la mortalité chez les personnes recevant une dose élevée d’antioxydants.

Dans le doute, une alimentation équilibrée et diversifiée reste le moyen le plus naturel et le moins risqué d’ingérer suffisamment de vitamines et d’antioxydants.

Qu’appelle-t-on antioxydant ?


Récemment, de nombreux articles ont vanté les mérites de substances, dites antioxydantes, dans la prévention de certaines maladies ou du vieillissement.
Pourtant, les études scientifiques incitent à la prudence : un apport excessif en antioxydants semble lié à une augmentation du risque de développer certains cancers (cancer de la peau, cancer du poumon chez les fumeurs).


L'action des antioxydants


Lors du fonctionnement des cellules, des substances appelées « radicaux libres » se forment. Ces substances peuvent endommager les cellules et participer à leur vieillissement. Certains sels minéraux (par exemple le sélénium et le zinc), certaines vitamines (C et E), certains pigments (bêta-carotène et lycopène) et des flavonoïdes sont connus pour neutraliser les radicaux libres et contribuer à protéger les
cellules. Ils sont appelés «antioxydants». Ces substances participeraient également au renforcement des défenses immunitaires et à la lutte contre les processus de vieillissement.

Où trouver les antioxydants ?


Les antioxydants sont apportés en quantité suffisante par une alimentation équilibrée et riche en fruits, légumes, poissons, huiles de colza ou d’olive, par
exemple (voir tableau).

Les antioxydants dans les produits végétaux


Vitamines
Acide ascorbique (vitamin C) Tocophérols (vitamine E) Agrumes, kiwi, cassis et autres fruits, légumes.
Noisettes, noix, amandes, graines, huiles végétales.
Caroténoïdes (pigments)  Alpha et bêta-carotènes Lycopène
Fruits et légumes jaunes et vert foncé.Tomates.
Flavonoïdes, Resvératrol Raisins, arachides, vin rouge.

ce qu'on dit de nous

Grace au forum anbysleev, j ai su patienter en ayant moins peur de l inconnu. A chaque inquiétude, à chaque intérrogation, je venais sur le forum et il y avait toujours quelqu' un pour répondre à mes attentes, surtout l' administrteur qui n est autre que notre Sabrina. même en ayant aucune questions précise à poser, en parcourant les différents posts on pouvait trouver des réponses. il y a beaucoup et différents récits dans lesquels on peut se reconnaitre. Il y a autant des sujets serieux que d' autre sujets plus ludiques. Quand on vient sur ce forum on peut jouer, discuter, débattre et chacun a son mot à dire. Même si on est pas tous du meme avis, chaque avis compte et on est pas rejetée pour autant.
Pendant mon hospitalisation je n' ai pas étè oubliée car nous avons chacune une marraine ou un parrain qui prends de nos nouvelles et qui renseignent les autres sur le forum, on est au courant de chaque opération, meme sans se connaitre physiquement on s' inquiète les unes pour les autres et on aimes avoir des nouvelles. Après l' opération on est pas lachée non plus, on nous aides, on nous encourage et comme les doutes ne s' envolent pas, comme les kilos certaines fois, on nous rassure par rapport au differents vecu.
Au final ce forum est indispensable pour les futurs et les opérées.

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Moi j'étais en pleine réflexion quand j'ai connu par hasard je suis allée sur d'autres forum, je n'y ai pas retrouvé la disponibilité et le soutien de celui-ci.
e forum m'a aidé dans ma réflexion, m'a accompagné jusqu'à aujourd'hui dans ma démarche, a répondu à mes interrogations.Ce que j'apprécie c'est que les personnes faisant partie du forum sont à l'écoute des autres, les soutiennent dans les démarches et on peut toujours compter sur des réponses à nos questions. Je travaille moi même pour une association et je sais ce qu'est d'être soutenu par des personnes qui ont vécu la même chose.De savoir que nous ne sommes pas seules à faire la démarche.
D'avoir un accompagnement dans des démarches qu'on ne connaient pas bien et d'avoir des réponses c'est très important.
Il faut penser aux personnes qui n'ont pas internet, elles aussi ont le droit d'avoir du soutien.
Certains ne sont pas à l'aise devant un ordinateur ou internet et préfèrent avoir des vrais conversations . D'autres ont besoins de voir les personnes.
Que les médecins puissent proposer une association de soutien seraient un plus.
personnellement lorsque mon chirurgien m'a dit : "vous pouvez aller sur les forums ou dans des groupes de paroles", sans pouvoir me communiquer d'adresses, j'ai été un peu frustrée.
Pour continuer à soutenir et à accompagner la création d'une association et la continuité logique au forum.


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pour moi c'est plus le besoin d'avoir des conseils post op car après l'opération je n'ai vu l'équipe qu'une fois et c'est tout, je me sens lachée dans la nature et j'ai des angoisses ces derniers temps, des angoisses par rapport à mes toutes petites pertes de poids et je ne sais si ça va redémarrer un jour ou pas mais aussi par rapport à ma façon de manger et les douleurs que j'ai de plus en plus fréquemment, pour mes prises de sang je dois quémander à mon médecin traitant car à l'hôpital ils annulent tous mes rendez vous, donc je trouve le soutien ici aussi bien sur le forum mais aussi par l'implication de sabrina qui me téléphone et me conseille divinement bien. pour le pré-op je dirais pareil car tous les renseignements que j'ai eu, je ne les ai pas eu par le chirurgien mais par internet et surtout de par le vécu des opérés, donc il est indispensable d'associer les deux et de rencontrer réellement des personnes pour nous aider à vivre le mieux notre préparation à l'opération mais également pour le suivi
je trouve cette idée géniale et je répète INDISPENSABLE
merci sab
Fany, Sleevée, orléans


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Je cherchais désespérément sur internet des renseignements concernant les différentes opérations de chirurgie de l'obésité.
J'ai écrit à droite à gauche mais en vain, les personnes qui me répondaient me disait juste leur type d'opération mais sans plus.
Moi je voulais du concret, ce que chaque opération nécessitait comme engagement, les explications "techniques", des témoignages de personnes ayant eu recours aux opérations et leur ressenti, le suivi nécessaire etc......
Sur un forum j'ai trouvé le lien de AnBySleev
J'y suis allée sans grand conviction de trouver TOUTES mes réponses mais j'ai était bien surprise.

Une animatrice qui connait très bien le sujet, et toujours présente !!
Beaucoup de membres opérés et non opérés (donc comme moi à l'époque)
Chacun y témoigne de sa propre expérience (positive ou négative)
On y parle vraiment de tout, poids, complexe, vie de couple, impact de l'opération sur nos proches etc....
Chacun est présent les uns pour les autres et ce sans jamais juger ni critiquer, et c'est cette chose qui m'a fait rester.
Si des avis divergent on en parle tout simplement, qu'il s'agisse d'un régime pré-op ou des repas à faire en post-op
Il n'y a pas de conseils "médical" à proprement parlé, mais des conseils de personnes ayant vécues de VRAIES choses dans tous leurs détails

Grace au forum j'ai su qu'il y avait tout un protocole à faire avant (je l'ignorait)
J'ai su également que la sleeve ou le bypass était DEFINITIF
Donc cela m'a permit d'y réfléchir encore plus
J'ai pu poser les questions aux "bypassées" sur leur suivi, leur repas, leur frustration etc...

J'ai aussi apprit que selon certaines régions les protocoles étaient différents, et de durée variées également (8 à 10 mois dans ma région) et c'est donc grâce au forum que j'ai pu découvrir le Dr Barei qui a été super. Certe du chemin à faire pou moi, mais l'impression d'être comprise et écoutée, et surtout d'avoir l'un des meilleurs.

Je fais désormais le suivi post-op biensur
Je me rends compte maintenant comme le forum m'a fait du bien dans mon choix
La famille n'est pas toujours compréhensive puisque bien souvent "non renseignée" sur ce type d'opération, tandis que là j'ai trouvé une seconde "famille" virtuelle.
Tous les matins c'est un plaisir de m'y rendre pour avoir des nouvelles de chacune, noté mes repas (très demandé par les non-opérées qui veulent savoir), noté nos humeurs etc...

Voilà en "gros" le forum a été une bénédiction
j'y ai trouvé vraiment toutes les réponses à mes questions

PS : une chose rare, sur le forum on reste sans cesse POSITIVE

Christelle


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vous aimez le forum, laissez nous un commentaire nous le rajouterons

bonus 100% mag

Sabrina dit la Pistache sur le forum a affronter les caméras de 100% mag, pour apporter une note d'optimisme à toutes les personnes qui envisagent ce type d'opération
vous pourrez si vous le souhaitez visualiser l'émission en entier sur youtube, n'hésitez pas a laisser des commentaires

les régimes de l'extrême

le bypass

le by-pass gastrique combine la restriction alimentaire (comme pour l'anneau) avec une satiété rapide et un effet de malabsorption proportionnel à la longueur d'intestin court-circuité qui peut varier en fonction de l'imc de départ pour connaitre la longueur rien de plus simple on multiplie par 3 son imc.

On divise l'estomac pour délimiter une petite poche gastrique dite proximale, d'une capacité d'environ 50 ml, séparée du reste de l'estomac. Elle est ensuite reliée directement à l'intestin grêle (le jujénum) par une anastomose (suture) entre celui-ci et la poche
gastrique.

Les aliments passent ainsi directement dans l'intestin grêle
proximal, de telle sorte que tout le reste de l'estomac est court-circuité, mais aussi le duodénum et les premières anses intestinales

la vidéo 

la sleeve

Sleeve signifie manche ou manchette. C’est ainsi que l’on nomme cette résection (ablation) de l’estomac qui enlève environ les deux tiers de la poche gastrique en laissant un estomac en forme de tube par le biais d’un long agrafage sur toute la hauteur de l’estomac (environ 20 à 25 cm) avec également section de l’estomac.
Son mode d’action est comparable à l’anneau gastrique ou à l’opération de Mason.

Il s’agit d’une diminution du volume gastrique.
L’opération ne fait intervenir aucun processus de malabsorption. Il n’y a pas de modification du reste du tube digestif ni de la digestion. Cet effet est comparable à l’anneau gastrique.
Contrairement à l’anneau gastrique, la sleeve gastrectomie ne fait pas appel à la mise en place d’un corps étranger. Les agrafes qui sont utilisées sont identiques à celles utilisées dans d’autres chirurgies, intestin grêle, côlon, et son bien généralement bien intégrées en l’espace de quelques semaines à quelques mois.


Le confort alimentaire est en théorie meilleure par rapport à l’anneau gastrique à condition bien sûr qu’il n’y ait pas de phénomène de sténose de l’estomac. En effet, l’anneau gastrique entraîne un blocage avec des vomissements qui sont relativement fréquents alors qu’ici la réduction du volume de l’estomac se fait de façon régulière et n’entrave pas en principe le retour à une alimentation normale bien qu’en quantités réduites.
Complication
Les principales complications de la sleeve gastrectomie dans les suites immédiates de l’opération, en dehors des complications habituelles de la Chirurgie de l’obésité (phlébite, embolie pulmonaire, problèmes liés au diabète ou aux apnées du sommeil) sont la rupture de la ligne d’agrafes (fistule) entraînant abcès ou péritonite d’une part et d’autre part des saignements sur la ligne d’agrafes et ce malgré l’utilisation d’un matériel sophistiqué et d’une grande sécurité.
Un certain nombre de publications récentes estime le risque de rupture de la ligne d’agrafes à moins de 2 % et le risque de saignement à moins de 1 %.
A plus long terme, c'est-à-dire dans les semaines qui suivent l’opération, le risque de sténose ou rétrécissement de l’estomac a été bien identifié. Il est estimé à environ 4 % et malgré l’utilisation de la bougie dans l’estomac, la ligne d’agrafes peut présenter des irrégularités. Une rupture de la ligne d’agrafes minime et passée inaperçue peut également favoriser l’apparition de la sténose, de même qu’une inflammation ou une réaction aux agrafes qui sont pourtant des agrafes utilisées depuis plusieurs dizaines d’années en chirurgie digestive. Alors que les problèmes de rupture de ligne d’agrafes ou saignement sur la ligne d’agrafes nécessitent généralement la réintervention chirurgicale dans les 24 à 48 premières heures, les problèmes de sténose qui se manifestent par des vomissements quotidiens nécessitent des dilatations par fibroscopie. Le cas échéant ces dilatations peuvent ne pas être suffisantes. Dans ce cas une réintervention chirurgicale à distance s’avère nécessaire.


A ce jour même dans des populations à risque comme des patients avec un index de masse corporelle supérieur à 60, aucun décès n’a été rapporté dans les suites d’une sleeve gastrectomie et l’on estime à l’heure actuelle que cette opération présente un niveau de sécurité comparable à l’anneau gastrique.
(source dr Topart)

la video 

l'anneau

Qu'est-ce que l'anneau gastrique ?
L'anneau gastrique est une procédure se voulant la moins lourde possible qui implique de placer un anneau ajustable de silicone autour de la partie supérieure de l'estomac, en permanence. Cet anneau rend l'ouverture par laquelle les aliments voyagent plus étroite. L'anneau restreint la quantité de nourriture qu'une personne peut facilement consommer autrement. L'anneau gastrique est la procédure la plus appropriée pour les patients avec un IMC inférieurs à 50 qui sont physiquement actifs. Il y a peu de rejet. c'est une opération dite réversible, c'est à dire qu'on peut enlever.


Est-on à l’abri d’une reprise de poids ?

L’amaigrissement s’avère durable tant que l’anneau, qui agit comme un coupe-faim, reste en place… et tant qu’il est bien toléré par l’organisme (il n’existe aucune limite dans le temps) !
A savoir : La pose d’un anneau gastrique doit être néanmoins associée à un régime équilibré permettant de ne pas reprendre en cas de retrait du dispositif.


 

Quelles sont les contraintes d’un anneau ?

Tant que l’anneau gastrique est en place, il faut manger lentement, bien mastiquer et suivre un régime hypocalorique peu sucré. Il faut aussi se faire surveiller pas son chirurgien (les six premiers mois, tous les 7 ou 15 jours, puis ensuite tous les six mois au moins). Seul ce dernier peut modifier, si nécessaire, le serrage de l’anneau pour contrôler son efficacité.


La gastroplastie est-elle toujours efficace ?

Il est parfois difficile de faire maigrir des patients ayant un surpoids supérieur à 50 kg grâce à la gastroplastie.
Les troubles du comportement alimentaire compulsifs non traités sont souvent facteurs d’échecs (le patient reprend dès l’ablation de l’anneau). Enfin, bien sûr, il existe des intolérances physiques avec des vomissements répétés suite à la pose d’un matériel étranger dans l’abdomen.
(source médisite)

La pose d'un anneau modulable sous coelioscopie est en 2008 une intervention très populaire, et appréciée pour sa simplicité et sa reproductibilité, ainsi que de bons résultats à long terme en perte de poids. Si elle rencontre aussi de nombreuses critiques, elle le doit à la survenue de complications à long terme:

LES CAUSES :


-Glissement de l'anneau (ou slippage), complication quasi équivalente à la "dilatation de la poche gastrique" (en amont de l'anneau). Fréquente dans les débuts de la technique (jusqu'à 20% de cas), les nouveaux anneaux et l'amélioration de la procédure l'ont rendu moins classique, mais non exceptionnelle (environ 3-4%). L'intervention pour corriger ce défaut peut être urgente; le dégonflage de l'anneau est une priorité dès que le diagnostic a été posé (vomissements importants, douleurs, signes spécifiques sur la radio de l'estomac).

- Erosion de l'anneau à travers la paroi de l'estomac (dite aussi "migration intra-gastrique de l'anneau"). Elle touche entre 1 et 3% des cas à terme, et entraîne nécessairement l'ablation de l'anneau en raison des risques d'hémorragie ou d'abcès. En général ce n'est pas une chirurgie à réaliser en urgence.

- Dilatation de l'oesophage .C'est un problème assez fréquent à long terme, lorsque l'anneau est en "surgonflage". Souvent la perte de poids est décevante, car l'élargissement de l'oesophage autorise le patient à "stocker" les aliments. Dans la majorité des cas, il faut gérer les ajustements de l'anneau de la manière la plus économe.

- Intolérance alimentaire isolée . Elle peut se voir après plusieurs années et en dehors de toute autre complication, et aboutit plus ou moins rapidement au retrait de l'anneau.

- Problèmes liés au cathéter et au boîtier de gastroplastie . Ils sont moins fréquents actuellement grâce à des matériaux plus fiables

LES SYMPTOMES :

Quelque soit la complication envisagée, voici les différents symptômes qui traduisent un échec technique d'un anneau modulable:

- Les vomissements: ils ne sont pas normaux s'ils sont répétés, surtout s'ils étaient auparavant rares et s'ils surviennent pour une alimentation modeste. Si boire en dehors des repas devient difficile et et/ou douloureux, il faut alors rapidement faire une radio de l'estomac (TOGD) pour vérifier la position de l'anneau, l'estomac et l'oesophage sus-jacents à l'anneau, etc. Cet examen est prioritaire par rapport à une éventuelle endoscopie, qui n'apporte en général qu'une information secondaire.

- L'intolérance alimentaire : elle est complémentaire des vomissements, et s'accompagne aussi de reflux, c'est-à-dire de brûlures le long de l'oesophage, essentiellement lorsque l'on est allongé (la nuit). Cela traduit un anneau trop serré, ou bien qui a glissé, ou encore une dilatation de l'oesophage, ou parfois encore un phénomène "d'usure"' physiologique qui obligera à terme à enlever l'anneau.

- Les douleurs : soit à type de brûlures (elles traduisent alors un reflux de salive ou de bile le long de l'oesophage), soit de crampes plus ou moins violentes, assez typiques d'un problème de glissement de l'anneau si elle s'accompagnenet de vomissements.

- Les signes locaux : des douleurs au niveau du boîtier ne sont pas graves si elles sont occasionnelles ou liées à la position (efforts). Un boitier très douloureux ou a fortiori inflammatoire (rougeur locale) doit amener à consulter rapidement car il peut y avoir infection.

- La trop grande facilité à faire des repas : la perte de la sensation de difficulté (que l'on appelle aussi dysphagie) traduit souvent un problème sur le montage, par exemple une fuite de l'anneau, du cathéter, ou du boîtier. Ce peut être aussi le premier et seul symptôme de la pénétration de l'anneau dans l'estomac (migration) car alors le plastique de l'anneau est détruit par l'acidité de l'estomac. Bien sur on assiste alors souvent à une reprise de poids.


LES TRAITEMENTS :

- Traitement 'conservateur': il signifie que le principe de la restriction par le même anneau est maintenu, que ce soit sans intervention, par le seul biais des ajustements radiologiques de l'anneau (en le dégonflant progressivement ou d'un seul coup selon les situations, par exemple en cas de dilatation de l'oesophage), ou bien par la chirurgie avec le même anneau.

- Changement de l'anneau ou remise en place: on conserve aussi le principe de l'anneau, mais en le changeant (s'il existe une fuite, une défectuosité, etc.) ou bien en le repositionnant, typiquement s'il a glissé avec la formation d'une poche gastrique en amont. La plupart des chirurgiens s'accordent pour une fixation la plus étroite possible de l'anneau pour prévenir ces glissements.

- Ablation de l'anneau: c'est l'ultime solution lorsque l'anneau a pénétré à l'intérieur de l'estomac (érosion ou migration), ou bien si persiste une intolérance alimentaire même lorsqu'il a été totalement dégonflé.

- Conversion de l'anneau en une autre intervention: quand un nouvel anneau est jugé impossible ou dangereux, a fortiori si le précédent n'a pas fait la preuve de son efficacité, il faut proposer une nouvelle chirurgie, soit le bypass gastro-jéjunal soit la sleeve gastrectomie. Se reporter aux chapitres concernés pour la discussion de ces interventions.

En conclusion, ne pas oublier que l'anneau n'est pas un "outil parfait" et que les échecs de perte de poids n'ont souvent pas d'autre origine que des troubles du comportement alimentaire, d'où la stricte nécessité, qu'il faut toujours rappeler, d'un suivi nutritionnel de qualité et de longue durée 

la vidéo